介護福祉士国家試験「障害の理解」に【ほぼ毎年出る】キーワードまとめのまとめ①

障害の理解 まとめのまとめ

介護福祉士国家試験「障害の理解」に【ほぼ毎年出てくる】キーワードについて、まとめていました。

自分の手元にある資料がおよそ7年分なので、その期間によく出てくるキーワードです。

これまでに記事にまとめたものを、読んでくださっている方の必要な記事にすぐに飛べるよう、さらにまとめました。

第32回にも出題される可能性は非常に高いといえます。
1記事5分もあれば読めるかと思いますので、全部で65分。

流し見するだけなら、30分くらいで見られると思います。
あとは、このページだけブックマークしておいて、スキマ時間に目を通してください。

介護福祉士国家試験「障害の理解」に【ほぼ毎年出てくる】キーワード

お急ぎの方や、ブックマークをされている方は、表から飛んでください。

「障害の理解」に【ほぼ毎年出てくる】キーワード
【関節リウマチ】
【筋萎縮性側索硬化(ALS)】
【高次脳機能障害】
【躁うつ病】
【統合失調症】
【発達障害】
【知的障害】
【障害受容】
【適応機制】
【介護給付】
【訓練等給付】
【ICF・ICIDH】

【関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。

関節リウマチ
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    身体障害

悪性関節リウマチを含めると、ほぼ毎年、何かしらの形で出てきてますね。

ということは第32回も出題される可能性が高いというか、出ますね。

4回に分けてご説明しています。

【関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。

②関節リウマチの方の福祉用具

③悪性関節リウマチ

④関節リウマチのキーワードがある、その他の出題

【筋萎縮性側索硬化(ALS)】

見逃しがしがちな【筋萎縮性側索硬化(ALS)】
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目
    難病
  • 小項目
    難病の種類と原因と特性

1年おきぐらいに出ています。第32回で出てくるかはおよそ50%の確率と仮定すると、出てくる可能性は非常に高いといえます

見逃しがしがちな【筋萎縮性側索硬化(ALS)】

【高次脳機能障害】

高次脳機能障害
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    精神障害
  • 小項目 
    精神障害の種類と原因と特性
    高次脳機能障害の種類と原因と特性

およそ2年に1回は出てくる科目です。頻出問題ですし、

介護福祉士国家試験 第32回に出題される可能性は高いと言えます。
また、高次脳機能障害は「認知症の理解」にも関わります。

4つの【高次脳機能障害】早わかり。

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覚えるべき2大精神障害

統合失調症
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    精神障害
  • 小項目 
    精神障害の種類と原因と特性

覚えるべき2大精神障害は

統合失調症、躁うつ病(気分障害、 双極性感情障害

があります。2大精神障害のどちらかは、毎年、出題されているので、必ず押さえましょう。

覚えるべき2大精神障害①【統合失調症】

覚えるべき2大精神障害②【躁うつ病】

【知的障害】

知的障害
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    知的障害
  • 小項目 
    知的障害の種類と原因と特性

ほぼ毎年出題されているので、押さえておきましょう。

第29回については、ALSの特徴を聞かれる問題で、選択肢の中に「知的障害」という言葉、
第28回 問題96、第27回 問題95、第24回 問題96では、「介護給付・訓練等給付」「相談支援機関」など、障害福祉サービスに関する問題で「知的障害」という言葉が出てきます。

【知的障害】の入り口だけでも理解しよう。

【障害受容】

障害受容の過程
  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    障害のある人の心理
  • 小項目 
    障害が及ぼす心理的影響
    障害の受容
    適応と適応機制、その他

心理過程についてはいろんな分野で出てきますので、区別しておかなければなりませんが、今回は障害受容過程についてまとめて行きます。
障害の受容過程については、第31回の過去問で引っかかるかもしれません。

そして、障害受容過程という言葉に適応機制が含まれます。

【障害受容】5つの過程は、「失恋」に置き換えるとわかりやすい。

【適応機制】

  • 科目
    こころとからだのしくみ
  • 大項目
    こころのしくみの理解
  • 中項目
    ①人間の欲求の基本的理解 ( マズローの欲求5段階説
    ②自己概念と尊厳
    こころのしくみの基礎記憶と学習

「10個!?多い(>へ<)」とお思いかも知れませんが、

「こころとからだのしくみ」だけではなく、「発達と老化の理解」「障害の理解」の科目にも出題されています。

ほぼ毎年、見かけていますので、押さえておくべきです。

【適応機制】10個の種類。多いけど、意外とかんたん

介護給付と訓練等給付

障害福祉サービス 介護給付
  • 領域
    人間と社会
  • 科目
    社会の理解
  • 大項目
    障害者自立支援制度
  • 中項目
    障害者自立支援制度のしくみの基礎的理解
  • 小項目
    障害福祉サービスの種類・内容

障害者福祉サービスについての問題は、ほぼ毎年出題されています。必ず、押さえておきましょう。

社会の理解よりも、障害の理解、総合問題でよく問われています。というか、社会の理解ではあまり出ていないです。

なかなか混乱しやすいところですが、集中してできるので、自信がつきますよ。

障害福祉サービス【訓練等給付】は3つだけでも覚えて欲しい。

障害福祉サービス【介護給付】理解への近道。

【ICF・ICIDH】

ICFの生活機能モデル WHO 2001 

「ICF」は、介護福祉士の勉強や、実務者研修を受けて初めて聴くという方が多いと思います。
「ICF」の視点がわかり、活用すると
介護過程のアセスメントに役立ちます。

【ICF・ICIDH】、【参加・活動】の「違い」

喜ばれる出産祝いに、ふとんクリーナーレイコップ

記事の最後に

アウトプット

何度も繰り返し、問題を解くことと、もう1つ重要なのは、アウトプットすること。

私は、このようにサイトを通してアウトプットさせていただいています。

無料ブログや、SNSで、自分が勉強したことを発信することで、より定着します。

スキマ時間を有効利用し、頭に定着させていきましょう。

もちろん、過去問題を解いたり、予想問題、模擬試験をとくこともアウトプットです。

まとまった時間を使って一気に解くことも重要ですが、5分という時間の重要性も冒頭にお伝えしました。

ですので、その時間で

1問だけ解くとか、1科目だけ解く

なんてやり方もいいかと思います。

とにかく時間を無駄にしないことが、合格へのカギになります。

試験勉強に限らず、情報の収集もこのスキマ時間にできます。

行動力

手前味噌ですけど、私、「行動力」あるね。ってよく言われます。

そういっていただけて、暗示にかかっている感じもありますけど、全然そんなことなくて、行動が早いときは、「やりたいこと」「面白そうなこと」のときだけだったりします。(笑)

でも、その「やりたいこと」、「おもしろそう」と思うことが多いから、そういっていただけるのだろうと。

堀江貴文さんの本で

行動力とは、「人間が考えただけのフィクションであり、思考停止の産物でしかない。」

つまり、行動力という「力」があるから行動するではないってことをおっしゃってます。

情報の収集

さらに、こう、おっしゃってます

「行動できる人と、できない人の差は情報量の差」だと。

行動量=情報量

つまり、情報に多く触れた人は行動量が多く、それが行動力に見える。ってこと。

情報を収集する際は

記憶するのではなく、浴びるだけでいいと言っています。

「LINEニュースや、スマートニュース、ツイッターなどのソースを一通り巡回して、膨大な情報に触れる。」

さらには、

単なるインプットで終わらせないこと

と言っています。

この本でだけで言ってる話しではなくて、他の本でも、youtubeでもよくお話しされています。

試験勉強にも応用できます。

介護の業界にこだわって情報を収集しようとしたら、とても限定的で量が少なくなってしまいます。

だから私は、介護の業界にかかわらず、情報に触れてきました。

「別の業界のものを、介護の業界に活かせたら、おもしろい」

って思っていろんな情報に触れます。

実際、面白いことやってきましたし。

なので、みなさんにも、多くの情報を、偏見なくみていただいて、介護業界を面白くしていって欲しいと思います。

そして、是非、この本も読んでみてください。

記事の最後にだけで、1ページ作れたかもですね(笑)

いずれにしてもやるか、やらないかですし、やらないからどうってわけでもないです。

でも、やってみると、視野が広がることは間違いありません。

ホントに最後の最後に、勉強ばっかりで疲れたり、飽きたら、自分のやりたいことを思いっきりやる時間も、自分自身に与えてあげてくださいね!

みなさんおつかれさまでした。
いつもお読みいただきありがとうございます。

介護福祉士 華珠, プロフィール

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ずぼらの私には要点まとめとかかかれてしまうと、手に取ってしまいます(笑)

問題集や、過去問、やるときに、びしっとまとまってますし、オールカラーで、まあ、大きいですけど、その分見やすいので、参考書というか、図鑑みたいな感じですね。一冊あると便利です。
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3つだけでも覚えて欲しい。障害福祉サービス【訓練等給付】介護福祉士国家試験対策「社会の理解」

訓練等給付

介護福祉士国家試験に出る、障害福祉サービス【訓練等給付】についてかんたんにまとめました。

  • 領域
    人間と社会
  • 科目
    社会の理解
  • 大項目
    障害者自立支援制度
  • 中項目
    障害者自立支援制度のしくみの基礎的理解
  • 小項目
    障害福祉サービスの種類・内容
第31回問題92
第29回問題13
問題122
問題124
第28回問題96
問題109
第27回問題95
問題119
第26回問題110
第25回問題120

障害者福祉サービスについての問題は、ほぼ毎年出題されています。必ず、押さえておきましょう。

社会の理解よりも、障害の理解、総合問題でよく問われています。というか、社会の理解ではあまり出ていないです。

今回は訓練等給付についてかんたんにまとめました。

いくつかある中で、最低3つのサービスを覚えてください。

  1. 自立訓練
  2. 就労移行支援
  3. 就労継続支援

この科目で、この3つ押さえておくと、解答がしやすくなります。

自立訓練 (機能訓練・生活訓練)

「自立訓練」というワードが、問題の選択肢によく出てきます。

まずは、自立訓練だけでもしっかりと頭に入れておきましょう。

自立訓練とは、自立した日常生活や社会生活が送れるように、一定期間、身体機能または生活能力の維持、向上のために必要な訓練を行う。

自立訓練の区分は 訓練等給付

実際に見てみましょう。

介護福祉士国家試験 第29回

問題124 Mさんが利用している日中活動のサービスとして,正しいものを 1 つ選び なさい。

1 就労移行支援
2 自立訓練(生活訓練)
3 就労継続支援A型(雇用型)
4 就労継続支援B型(非雇用型)
5 地域移行支援

介護福祉士国家試験 第27回

問題119 Lさんは移動のときに見守りが必要である。Lさんの定期的な通院に付き添うことが可能となるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1 居宅介護
2 同行援護
3 生活介護
4 自立訓練
5 療養介護

介護福祉士国家試験 第25回

問題120 L君が地域のプールに行く場合、障害者自立支援法に基づくサービスで活用できるものとして、正しいものを1つ選びなさい。

1 自立訓練
2 同行援護
3 重度障害者等包括支援
4 行動援護
5 コミュニケーション支援

選択肢の中に自立訓練が入ってきますね。

介護給付について問われる際に、区別しておくと、問題が解きやすくなります。

では、自立訓練を含め、訓練等給付についてみていきましょう。

訓練等給付

先ほど見ていただいた問題の一つに挑戦してみます。

介護福祉士国家試験 第29回 (総合問題 4 )

〔事 例〕 Mさん(19 歳,男性)は,染色体の異常による疾患で知的障害がある。特別支援学校の卒業後,自立した生活を目指して,両親から離れて,共同生活援助(グループ ホーム)を利用している。

日中は,一定期間(おおむね 24 か月を標準とする)必要な訓練を受けることのできる日中活動のサービスを利用して,生産活動の訓練,職場体験の機会の提供などを受けている。

Mさんは,毎朝,このグループホームから駅まで歩いて,電車で日中活動の場所まで通っている。

Mさんは,楽しそうに生き生きと訓練に励んでいる。

問題 124 Mさんが利用している日中活動のサービスとして,正しいものを 1 つ選び なさい。


1 就労移行支援

2 自立訓練(生活訓練)

3 就労継続支援A型(雇用型)

4 就労継続支援B型(非雇用型)

5 地域移行支援



解答… 1 就労移行支援

地域移行支援は介護給付、訓練給付とはまた区分が違うことだけ頭に入れておいてください。後ほど、かんたんにまとめます。

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福祉サービス名サービス内容
自立訓練・自立した日常生活や社会生活を行う為。
一定期間
身体機能または生活能力の維持・向上のために必要な訓練を行う。
就労移行支援一般企業などへの就労を希望する方。
一定期間
就労に必要な 知識能力向上のために必要な訓練を行う。
就労継続支援
(A型・B型)
一般企業などでの就労が困難な方。
働く場を提供し、 知識能力向上のために必要な訓練を行う。
共同生活援助
(グループホーム)
主に夜間
・共同生活行う住居。
・相談や日常生活上の援助を行う。
自立生活援助・障害者支援施設を利用していた障害者の方。
・一人暮らしを希望している。
・定期的な巡回訪問や、随時対応を行う。
就労定着支援就労移行支援などの利用を経て、一般就労へ移行した障害者の方
・就労に伴う、生活面の課題に対応できるよう、事業所・家族との連絡調整などの支援を行う。
POINT

就労移行支援

一般企業などへの就労を希望する方へ、一定期間就労に必要な 知識能力向上のために必要な訓練を行う。

いくつか例を挙げると、

【パーソルチャレンジ】働く未来をあきらめない就労移行支援 障がい者の就職を支援する就労移行支援事業所 Melk

などがあります。

就労継続支援(A型・B型)

一般企業などでの就労が困難な人に、働く場を提供するとともに、 知識能力向上のために必要な訓練を行う。

就労継続支援A型(雇用)

雇用契約に基づく就労が可能である者に対して

① 就労移行支援事業を利用したが、企業等の 雇用に結びつかなかった者。

② 特別支援学校を卒業して就職活動を行ったが、企業等の雇用に結びつかなかった者 。

③ 企業等を離職した者等就労経験のある者で、 現に雇用関係の状態にない者。

就労継続支援B型(非雇用)

雇用契約に基づく就労が困難である者

① 就労経験がある者であって、年齢や体力の面で 一般企業に雇用されることが困難となった者。

② 50歳に達している者又は障害基礎年金1級受給者。

③ ①及び②に該当しない者で、就労移行支援事業者等によるアセスメントにより、就労面に係る課題等の把握が行われている者。

参考ページ…厚生労働省HP「障害者の就労支援について」より抜粋

次は、問題の選択肢のある、地域移行支援についてかんたんに見ておきましょう。

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地域移行支援給付

地域移行支援給付には2種類あり、介護給付・訓練等給付とはまた別の区分になります。

また、問題の選択肢にある、地域移行支援は地域移行支援給付の1つになります。

地域移行支援 地域定着支援
対象者障害者支援施設等に入所 居宅において単身等で生活
サービス内容生活に移行するための活動に関する相談その他の必要な支援障害の特性に起因して生じた緊急の事態等に相談その他必要な支援

地域移行支援

障害者支援施設等に入所している障害者につき、住居の確保その他の地域における生活に移行するための活動に関する相談その他の必要な支援を行う。

地域定着支援

居宅において単身等で生活する障害者につき、常時の連絡体制を確保し、障害の特性に起因して生じた緊急の事態等に相談その他必要な支援を行う。

参考ページ…船橋市HP「障害福祉サービス(介護給付・訓練等給付・地域相談支援給付)より抜粋

こちらのHPの表はわかりやすいので、参考にしてみてください。

では、訓練等給付について、もう1問挑戦してみましょう。

職場適応援助者(ジョブコーチ)

介護福祉士国家試験 第31回

問題 92 発達障害者が一般就労に向けて利用するサービスとして,最も適切なもの を 1 つ選びなさい。


1 行動援護

2 就労定着支援

3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

4 同行援護

5 就労継続支援B型 



解答…3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

この問題のポイントは

「一般就労に向けて」というところ。

なので、まず「就労」の観点」からみると

「介護給付」である行動援護・同行援護は消去できます。

残りは、「~に向けて」の観点から見てみます。

改めて表を確認してください。

福祉サービス名サービス内容
就労継続支援
(A型・B型)
一般企業などでの就労が困難な方。
働く場を提供し、 知識能力向上のために必要な訓練を行う。
就労定着支援就労移行支援などの利用を経て、一般就労へ移行した障害者の方
・就労に伴う、生活面の課題に対応できるよう、事業所・家族との連絡調整などの支援を行う。

就労定着支援・ 就労継続支援B型が消去できます。

残りは、 「職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援 」となります。
この問題は、ジョブコーチ以外をわかっていれば解けますね。

じゃあ、 職場適応援助者(ジョブコーチ)ってなんですか?は気になりませんか?

ちょっとだけ触れておきます。

職場適応援助者(ジョブコーチ)とは

職場適応援助者(ジョブコーチ)支援事業は、職場にジョブコーチが出向いて、障害特性を踏まえた直接的で専門的な支援を行い、障害者の職場適応、定着を図ることを目的としています。

ジョブコーチ支援の内容

  • 一般的・抽象的なものではなく、具体的な目標を定め、支援計画に基づいて実施されるもの。
  • 事業所や障害者の家族も支援の対象。
  • 事業所の上司や同僚による支援(ナチュラルサポート)にスムーズに移行していくことを目指す。

参考ページ…厚生労働省HP「職場適応援助者(ジョブコーチ)支援事業について

下記サイトを見ていただくと、もっとわかり易いかと思いますので、ご参考にしてみてください。

Stat NEXT「障がい者雇用の心強い味方 !“ジョブコーチ”とは?

駅前食堂からラーメンケーキの出前でーす!ラーメン大好きな方へのプレゼントはいかが?お誕生日などサプライズもOK!

記事の最後に

行動援護と、同行援護の区分は「介護給付」になりますが、2つの違いについてもはっきりさせておくべきです。
ここが混乱しているままは、かなり勿体ないです。

ここでは、

同行援護=視覚障害の方へのサービス

これだけは覚えてください。

介護給付については

障害福祉サービス【介護給付】理解への近道。
介護福祉士国家試験対策「社会の理解」

で、解説しているので、そちらを参考になさってください。

障害福祉サービスについては、ほぼ毎年出題されます。第32回にも出てくる可能性は充分あるといえます。介護給付と、訓練等給付のサービス内容を区別しておくことが必要です。

私自身は高齢者介護特化しているので、障害の分野にもにいろんなサービスがあるんだなと感じましたし、逆に、高齢者の分野に、訓練等給付のようなサービスはないのかなと、思って調べたらやっぱりあるんですね。

もっと活用して、障害や、年齢関係なく、働きたい方は働いていくべきだと思います。

もちろん、働きたくなかったら働かなくてもいいと思います。

これからは働き方も変わってきます。

それは、単純に「残業しない」とか、「フレックス」でとかだけではなく、もっと本質的なところ。

現在、一般的に労働時間を提供して対価を受け取っていると思います。その働き方をしていると、仕事への不平不満しか言わなくなって、自分のやっていることに何の意味があるの?ってなってしまい、働く意欲がなくなります。

不平不満だけ言って、安定のために惰性のようにその会社にいるなら、やめちゃえばいい。

介護の仕事に希望や夢をもって飛び込んだのに、絶望や失望しかしていないなら、なおさら。

転職して介護の業界で新たに始めるのもいいし、全く別の業界でスキルを身につけるのもいい。

「やりたいことやってますか?」

やれていない方のほうが多いでしょうし、やれるわけないじゃんって思いますよね。

私もずっと「やれるわけない」って思ってました。でも、きっとそんなことない。

この辺の話しについてはまた、別の機会にお話したいと思います。

最後に改めて、介護福祉士国家試験の過去問題に挑戦しましょう。

介護福祉士国家試験に再挑戦

介護福祉士国家試験 第29回 (総合問題 4 )

〔事 例〕 Mさん(19 歳,男性)は,染色体の異常による疾患で知的障害がある。特別支援学校の卒業後,自立した生活を目指して,両親から離れて,共同生活援助(グループ ホーム)を利用している。

日中は,一定期間(おおむね 24 か月を標準とする)必要な訓練を受けることのできる日中活動のサービスを利用して,生産活動の訓練,職場体験の機会の提供などを受けている。

Mさんは,毎朝,このグループホームから駅まで歩いて,電車で日中活動の場所まで通っている。

Mさんは,楽しそうに生き生きと訓練に励んでいる。

問題 124 Mさんが利用している日中活動のサービスとして,正しいものを 1 つ選び なさい。


1 就労移行支援

2 自立訓練(生活訓練)

3 就労継続支援A型(雇用型)

4 就労継続支援B型(非雇用型)

5 地域移行支援



解答… 1 就労移行支援

介護福祉士国家試験 第27回 (総合問題4)

〔事例〕Lさん(45歳、男性)は30歳の頃ころ、統合失調症(schizophrenia)と診断された。両親と弟がいるが、関係が悪く、現在は両親の家の近くにアパートの一室を借りて住んでいる。精神状態が悪くなると、誰だれかが襲ってくると思い込み、部屋から一歩も出ることができなくなる。

その結果、部屋のゴミがいっぱいで、Lさんが寝る場所以外はゴミで埋められていた。心配した母親は相談支援専門員に状況を話した。

相談支援専門員が、Lさんに障害支援区分の認定を受けてもらったところ、区分3と判定された。A訪問介護員が派遣されることになった。LさんはA訪問介護員が部屋に入ることは受け入れたが、家事の支援は受け入れなかった。A訪問介護員は粘り強くLさんの話を聞き、「Lさんのいる場所と私がいる場所くらいは作りたい」と伝えた。

その結果、Lさんと一緒にゴミを少し片づけることができた。A訪問介護員は、Lさんの定期的な通院にも付き添うことができるようになった。Lさんは服薬もしっかりとするようになってきた。

問題119 Lさんは移動のときに見守りが必要である。Lさんの定期的な通院に付き添うことが可能となるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。


1 居宅介護

2 同行援護

3 生活介護

4 自立訓練

5 療養介護



1 居宅介護

介護福祉士国家試験 第25回(総合問題4)

〔事 例〕L君(12歳、男性)は、6歳のとき、アスペルガー症候群(Asperger’s syndrome)と診断された。てんかん(epilepsy)を合併しており、1か月に1回程度、身体の脱力発作が起こることがある。

 現在は、アスペルガー症候群(Asperger’s syndrome)を理由に療育手帳を取得して、特別支援学校(小学校6年)に通学している。靴に強いこだわりがあり、靴が替わっていたり、玄関に置いてある位置がいつもと違ったりすると次の行動ができずに、スクールバスに乗り遅れてしまうことがある。

 学校では、興味のあることはよく友達と話をするが、話が終わらないこともあり、悪気はないのに失礼な発言をすることがある。教室の中が騒がしかったり、大きな音がすると耳を手でふさいでしまう。また、運動が大好きで、特に泳ぐことには積極的である。家では決まった場所で食事をして、決まった時間に決まったテレビを見て過ごしている。しかし、そのパターンが崩れると落ち着きがなくなる。

問題120 L君が地域のプールに行く場合、障害者自立支援法に基づくサービスで活用できるものとして、正しいものを1つ選びなさい。

1 自立訓練

2 同行援護

3 重度障害者等包括支援

4 行動援護

5 コミュニケーション支援



解答…4 行動援護

介護福祉士国家試験 第31回

問題 92 発達障害者が一般就労に向けて利用するサービスとして,最も適切なもの を 1 つ選びなさい。


1 行動援護

2 就労定着支援

3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

4 同行援護

5 就労継続支援B型 



解答…3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

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解りやすく、学びやすくしてくれています。

成美堂出版の回し者ではないのですが、本のタイトルで手に取るものが、たまたま成美堂出版の本で、うちには何冊もの成美堂さんがあります。

ずぼらの私には要点まとめとかかかれてしまうと、手に取ってしまいます(笑)

問題集や、過去問、やるときに、びしっとまとまってますし、オールカラーで、まあ、大きいですけど、その分見やすいので、参考書というか、図鑑みたいな感じですね。一冊あると便利です。

1~2年前の中古でも全然いいと思います。



みなさんおつかれさまでした。
いつもお読みいただきありがとうございます。

介護福祉士 華珠, プロフィール

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【関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。④~関節リウマチのキーワードがある、その他の出題~ 介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

関節リウマチ その他の出題

介護福祉士国家試験に出る、【その他の出題】とについてまとめました。

  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    身体障害
第31回悪性関節リウマチ
関節リウマチ
問題89
問題95
第30回悪性関節リウマチ問題93
第29回関節リウマチ問題93
第28回関節リウマチ 問題58
第27回関節リウマチ 問題92
第26回関節リウマチ 問題47
第25回関節リウマチ 問題103
問題115~117

悪性関節リウマチを含めると、ほぼ毎年、何かしらの形で出てきてますね。
ということは第32回も出題される可能性が高いというか、出ますね。

ちょっと長くなりましたので、3回に分けてご説明していきます。
と言っていましたが、4回に分けていきます。

今回は第4回目です。

おまけ的な感じで、特定疾病についても少し触れましたので、よろしければ、ご参考になさってください。

関節リウマチとは

関節リウマチ

難治性・全身性の炎症性疾患で、女性に多い。
滑膜の炎症・靭帯の弛緩・骨、軟骨の侵食が起きています。

関節リウマチのキーワードがある、その他出題

第1回~第3回と、関節リウマチについて解説していきました。

第1回では、関節リウマチの特徴と、日常生活の留意点からの出題について。

関節リウマチ
関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。① 
介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

第2回では、関節リウマチの方の福祉用具について。

関節リウマチの方の福祉用具
【関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。② 
関節リウマチの方の福祉用具~ 
介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

第3回では、悪性関節リウマチについて。

悪性関節リウマチ
【関節リウマチ】は必ず出る!といっても過言ではないのだ。③
悪性関節リウマチ~ 
介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

他にも、関節リウマチというキーワードで出題されています。
実際に過去問題をみてみましょう。

介護福祉士国家試験 過去問題に挑戦

介護福祉士国家試験 第25回

問題103 次の疾患のうち、栄養管理が必須であるものを1つ選びなさい。


1 アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)

2 関節リウマチ(rheumatoid arthritis)

3 慢性胃炎(chronic gastritis)

4 慢性腎不全(chronic renal failure)

5 うつ病(depression)



解答… 4 慢性腎不全(chronic renal failure)

この画像には alt 属性が指定されておらず、ファイル名は image-18.png です

関節リウマチでは、栄養管理は必須ではありません。

参考に、慢性腎不全は腎機能障害のため、塩分、たんぱく質、カリウムの制限をし、充分なエネルギーをとるよう栄養管理が行われます。

介護福祉士国家試験 第25回 (総合問題3)

〔事 例〕Kさん(43歳、女性)は、8年前に関節リウマチ(rheumatoid arthritis)を発症した。

現在は、治療の効果で症状の進行がおさえられている。公的な制度を使うことができるように、必要な認定を受けている。Kさんは夫と2人で暮らしており、夫は朝早くKさんの朝食を作り、仕事に出かける。 Kさんは肩関節や肘関節、股関節の可動域が狭く、左手指の巧緻性も低下している。お昼ごろからは、室内を自分の力で歩き、リーチャーや道具を工夫して家事を行うこともできる。しかし、からだの動きにくい午前中は、公的な制度を利用し、介護職に自室の掃除を依頼している。

問題115 Kさんが訪問系サービスを依頼するとき、優先的に使用するサービスを規定している制度として、正しいものを1つ選びなさい。


1 障害者自立支援法

2 介護保険法

3 難病対策要綱

4 障害者基本法

5 生活保護法



解答… 2 介護保険法

この画像には alt 属性が指定されておらず、ファイル名は image-18.png です

関節リウマチは特定疾病に該当するので、40歳以上から介護サービスを受けることが可能です。

・障害者自立支援法では、介護給付や、医療給付、自立支援給付が重複する場合は、他法の給付が優先されます。

・障害者基本法は、具体的なサービスに関して規定を示していません

・生活保護法は、他法でも救済できない場合に保護が適用されます。

ここで終わってしまうのももったいないので、特定疾病にも少し触れておきます。

特定疾病

特定疾病は16種類あり、特定疾病による要介護状態、要支援状態は介護保険の被保険者第2号にあたる資格要件のひとつとなります。

特定疾病16種類
ガン末期
関節リウマチ
筋萎縮性側索硬化症
(ALS)
後縦靭帯骨化症脊髄の靭帯が骨化
手足のしびれ
四肢全体に麻痺
骨折を伴う骨粗しょう症骨折を伴う場合が特定疾病に該当
初老期における認知症アルツハイマー病、脳血管性認知症など
パーキンソン病関連疾患進行性核上性麻痺
大脳皮質規定核変性症
パーキンソン病
脊髄小脳変性症小脳、脳幹から脊髄にかけての神経細胞変性
ふらつき歩行、ろれつが回らない
起立性低血圧
排尿障害
発刊障害
脊柱管狭窄症脊椎椎官が細くなる
神経の圧迫
腰痛、間欠性破行
早老症
他系統萎縮症進行性の疾患
パーキンソン症状
運動失調
自律神経症状
糖尿病
神経障害腎症網膜症
糖尿病の三大合併症を併発した場合
特定疾病に該当
脳血管疾患
閉塞性動脈硬化下肢の比較的太い動脈が慢性的に閉塞
足の冷感
歩行時の痛み、痺れ
間欠性破行
慢性閉塞性肺疾患
(COPD)
肺胞の破壊
気道炎症
不可逆的に息切れが生じる
両辺形性膝(股)関節症

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記事の最後に

私の都合で細切れにしてしまいましたが、今回は短くなってしまいましたね。第1回に入れ込んでもよかったかもしれないですね。

「細かくして、もう…」と思われた方、すみません。

その他、 介護福祉士国家試験 第25回 (総合問題3) の問題116もあるのですが、回答が複数存在しているので、

混乱を避けるため、私は書きません。

変に情報が交錯すると、試験当日、もし、同様の問題があったとき確実に無駄な時間を奪ってしまい、解ける問題に届かなくなる可能性があります。

そんなのもったいない。

その解けるはずの1点で取り返しがつかなくなってほしくありません。

どうしても気になる方は、合格した後に確認してください。
っていったら、見たくなっちゃうもんですよね。
あくまで合格を目標にしているなら「見ない。」が一番です。

テキストや、講座などでは取り上げないわけにいかないところもあるので、目に触れる機会もあるかもしれませんが、合格する為には「スルー力」も必要です。

最後に改めて、記事内の介護福祉士国家試験過去問題に挑戦してみましょう。

介護福祉士国家試験過去問題に再挑戦

介護福祉士国家試験 第25回

問題103 次の疾患のうち、栄養管理が必須であるものを1つ選びなさい。


1 アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)

2 関節リウマチ(rheumatoid arthritis)

3 慢性胃炎(chronic gastritis)

4 慢性腎不全(chronic renal failure)

5 うつ病(depression)



解答… 4 慢性腎不全(chronic renal failure)

介護福祉士国家試験 第25回 (総合問題3)

〔事 例〕Kさん(43歳、女性)は、8年前に関節リウマチ(rheumatoid arthritis)を発症した。

現在は、治療の効果で症状の進行がおさえられている。公的な制度を使うことができるように、必要な認定を受けている。Kさんは夫と2人で暮らしており、夫は朝早くKさんの朝食を作り、仕事に出かける。 Kさんは肩関節や肘関節、股関節の可動域が狭く、左手指の巧緻性も低下している。お昼ごろからは、室内を自分の力で歩き、リーチャーや道具を工夫して家事を行うこともできる。しかし、からだの動きにくい午前中は、公的な制度を利用し、介護職に自室の掃除を依頼している。

問題115 Kさんが訪問系サービスを依頼するとき、優先的に使用するサービスを規定している制度として、正しいものを1つ選びなさい。


1 障害者自立支援法

2 介護保険法

3 難病対策要綱

4 障害者基本法

5 生活保護法



解答… 2 介護保険法

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おすすめテキスト紹介

法改正の部分は正直、独自に調べるのは難しい。
解りやすく、学びやすくしてくれています。

成美堂出版の回し者ではないのですが、本のタイトルで手に取るものが、たまたま成美堂出版の本で、うちには何冊もの成美堂さんがあります。

ずぼらの私には要点まとめとかかかれてしまうと、手に取ってしまいます(笑)

問題集や、過去問、やるときに、びしっとまとまってますし、オールカラーで、まあ、大きいですけど、その分見やすいので、参考書というか、図鑑みたいな感じですね。一冊あると便利です。
1~2年前の中古でも全然いいと思います。

以上、私事でした。

みなさんおつかれさまでした。
いつもお読みいただきありがとうございます。

介護福祉士 華珠, プロフィール

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