認知症サポーター養成講座④ 【認知症の方への接するときの心構え】①

認知症サポーター

実際に認知症の方と接する際の注意点です。

日ごろ、身近に認知症の方と接している人は、
日々の会話を思い返してみて下さい。

接点の少ない方は、その場面を想定しながら、考えてみてください。

厚生労働省の資料を基に、自分の経験や、考察も踏まえ、ご説明していきます。

「認知症本人に自覚がない」
は大きな間違い

認知症の症状に、最初に気づくのは本人です。

もの忘れや、家事や仕事がうまくいかなくなる等の失敗体験が少しずつ多くなります。

何となくおかしい」と感じ始めます。

言われても思い出せないもの忘れが重なると、「何かが起こっている…」という
不安を感じ始めます。

しかし、ここから先は人それぞれです。

  • 認知症を心配して抑うつ的になる人
  • 周囲の人が自分を陥れようとしているのだと妄想的になる人

    など。

認知症になったのではないか、という不安は健康な人の想像を絶するものでしょう。
認知症の人は何もわからないのではなく

「誰よりも一番心配で、苦しくて、悲しい」

私の経験

このことがわかる私の経験をお話ししたいと思います。

認知症の方の、介護拒否

私が介護士としてまだ、駆け出しの頃
とても苦手なご利用者様がいました。

その方は

何を言っているか聞き取れなくて、
聞き取れても、
よくわからない事を言っている。

常に目を見開いている。

介護拒否もあり、
殴る、噛み付く
ご飯を食べない
食べることがあっても
介護者に、わざわざご飯を噴出す

今考えると、BPSDが著名に現れていたのがわかります。

私の心境

今から10年ほど前の、滅入ってたころの私。

その頃、毎日すごく怖かったし、頭にきてしまうことのほうが多かった。
本当に苦手で、心の底から嫌いでした。
介護という仕事自体ももう嫌だと思い始めてました。

当時はユニット型の特別養護老人ホームで、10人をほとんど一人で見ていました。

周りのスタッフも偉そうな人か、全然仕事しないか、ちゃんとやっててもいっぱいいっぱいになってる人か…

気の合うスタッフもいましたけど、階が違う、シフトが合わないとかでなかなか合えない。

上司に相談しても「人もいないし頑張ってよ」くらい。クズみたいでしょ?

休みもないし、タイムカードの操作もされて、残業してないことになってるし…

「誰にも頼れないし、誰も信用できない。」

ご利用者様の心境を知ることになる。

認知症の方の手紙

ストレスを抱えたまま、しばらく続けたんですよね。次を探しながら。

ある日、苦手だった方が、入院され、その後なくなりました。

お部屋の片づけをさせていただいているときに
タンスにメモが何枚もあったので、なにかいてたんだろ?くらいの軽い気持ちで読ませていただきました。

「自分が自分でなくなっていく感じがする」「自分でわからないことが起こってる」
「何をしているか、わからない」
「こわい」
「こわい、こわい、こわい」

何枚も同様の言葉が書いてあり、だんだん文字も文字でなくなっていき、線だけが少しかいてあるものに変わっていきました。

最後まで見て

自分が同じ状況だったらと思い、
申し訳ないことをしてしまった。
ちゃんと向き合えばよかった。
何かできること、考えることができたはずだ。

そう思い 、私は泣いてしまいました。

「一番怖いと感じていたのは、この方だった」

このときが、私の介護士として何ができるかを考えるようになる瞬間でした。

ひとつ付け加えると、メモといっても、ちゃんとしたメモ用紙じゃなくて、新聞折込のチラシの裏なんですよ。

「チラシの裏」ここからみなさん何を感じます?

自分の心境を

その場ですぐに残したかった。
誰かに伝えたかった。
気付いて欲しかった。
助けて欲しかった。

でも

誰にも言えなかった。

と、私はそう感じます。

「私は忘れていない!」
に隠された本心


インクルージョンさんによるイラストACからの無料イラスト 

現実には、

「私はもの忘れなんかない」
「病院なんかに行く必要はない」
と言い張り、家族を困らせています。

早く診断をし
「はっきりとした見通しを持って生活したい」
「本人を支えていきたい」
と願う家族にとっては
本人の否認は大きな困惑の元になります。

その他の事柄についてはまだまだ十分な理解力や判断力を持っているのに
自分の深刻なもの忘れに対してだけ不自然なほど認めない。

こういう人でも、もの忘れが尋常でないということはすぐにわかります。

「私は忘れてなんかいない!!」

「私が認知症だなんて!!」という
やり場のない怒りや悲しみや不安から
自分の心を守るための自衛反応なのです。

「認知症という病気になった人」の
本当のこころを
周囲の人が理解することは簡単じゃないです。

だって、私たちは認知症にも、疑いも経験していないんですから。

でも、「私は忘れてなんかいない!!」には

認知症の人の隠された悲しみの表現
であることを知っておくことは
本当に大切なことなんです。

周囲の人は、「こころのバリアフリー」を。

バリアフリー
イチゴエムさんによるイラストACからの無料イラスト 

足の不自由な人は、杖や車いすなど道具を使って自分の力で動こうとします。
社会はバリアフリー化が進み、手助けのいるときには援助を頼みます。

しかし、

認知症の人は障害を補う「杖」の使い方を
覚えることができません。
「杖」のつもりでメモを書いても
なんのことかわからなくなります。

認知症の人への援助には

障害を理解し、
さりげなく援助できる
「杖としての」が必要です。

交通機関や店など、まちのあらゆるところに、
温かく見守り援助をしてくれる人がいれば

外出もできる。
自分でやれる。

そういうことがずいぶん増えるでしょう。

こころのバリアフリー社会をつくることが
認知症サポーターの役割です。

かかわる人の心がまえ

認知症の問題は、

介護問題だと考えず、
だれでも自分や家族が
認知症になる可能性がある。と考えます。

認知症を理解したうえで、

自分だったらどう生き抜くか?

を考えてみてください。
そうすれば、認知症の人の支援が
より身近に感じられるはずです。

健康な人の心情がさまざまであると同じように認知症の人の心情もさまざまです。
また、こう考えることもできます。

「認知症の人」がいるのではなく、
「友達のAさんが認知症という病気になった」と

友人としてすべきことは、
「認知症の障害を補い
今までどおりAさんと付き合い続ける
ことです。

たまたま駅でまごまごしていたBさんは、認知症のために自動改札が通れない。
だったら、
ちょっと手助けをして
改札を通る手伝いをすればいい。

さりげなく、自然に、それが一番の援助。

参考ページ
厚生労働省HP「認知症の理解」

記事の最後に

介護士としては、もう一歩先にいきたいと私は考えます。
あるサイトの内容を抜粋してお話ししたいと思います。
ご興味のある方は読んでいただけると幸いです。

介護職は「考える杖」に。

介護の現場ではあくまで要介護者が主人公。
介護職は、状況を見て判断し、考え、行動することで、彼らに寄り添う杖となることが大切なのです。
そこには、想像力と創造力が必要であり、かつ、「人間とは一体何なのか」を考えさせられる面白くも深い世界が広がっています。
こうした考え方を伝えるため、アイコンは「杖」をモチーフとしました。
背中の曲がった要介護者のようにも見える一方、全体像で捉えれば元気に歩き出す姿に変化します。
また、中央に星を配置し、「希望ある仕事」を表現しています。

“介護の仕事”の価値を発信する考える杖プロジェクトがスタート!

考える杖という言葉は、私が介護士を始めた頃に読み始めた「ヘルプマン!」という、介護業界を題材にしたマンガで初めて目にしました。
もうだいぶ昔の事ですけど…

介護の業界に携わる方なら、一度は読んで欲しいです。

登場人物は介護にアツいし、毎回泣けます。
「自分今、ブレてるなあ」と思ったときの方向性をリセットできます。

ヘルプマン!!Vol・8 [ くさか里樹 ]

「介護」の「か」の字すら知らなかった大学生、恩田百太郎はひょんなきっかけで介護の現場へと足を踏み入れる。
そこで直面する現実と理想・・。残りの人生にほんのわずかな華を添えるため立ち上がった百太郎とその周りを取り巻く人々の珠玉のヒューマンストーリー。

追記

なんか、「杖になるんだ!助けるんだ!」と押し付けがましいのも嫌だなあ、とおもいまして、追記。

基本はそれでいい。
でも、助けてもらってもいいんですよ。
僕らの先輩、いろんな経験してるし、まだまだ、たくさんの可能性を持っていらっしゃるんでね。

「できることはやっていただく」
「頼れることは頼る」

助けてばっかりより、
助け合うほうが
人間らしいなって思いました。

「ヘルプマン!」が読みたい。

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介護の仕事って「きつい、きたない、給料安い」みたいなイメージが多いかと思いますが、偏見できめないで欲しいんです。キャリアアップも、働き方も選べる、感動の多いやりがいのある仕事なんです!

目次
・教職員から最も厳しい評価
・「あまり勧めたくない」と答える親
・年収600万円ってどうなの?
・キャリアアップ戦略
・社会的評価
「良くない」「あまり良くない」と答えた割合
・介護職の働き方
・保護者に選ばれる職業に
・やりがいはある!
介護業界を体験したことのない方へ
・記事の最後に

教職員から最も厳しい評価

賃金・給与が「良い」「やや良い」と答えた割合

学生
中学生 32.8%
高校生 30.6%

保護者
中学生の保護者 12.8%
高校生の保護者 15.5%

教職員
中学 4.2%
高校 5.5%

保護者さんがどの程度いただいているかわからないですけど、教職員の方ほどもらえていないのは事実かもしれない。

でも、それって介護スタッフとしてはってことで、施設長や、エリアマネージャーみたいな役職を目指していけば、当然お給料は上がる。
給与体制のいい職場をしっかり選べば、昇給もするし、ボーナスもある。
明確なキャリアアップ戦略も取れる。

日本の平均年収くらいはもらえるし、年収600万円以上を目指す事だってできる。

「あまり勧めたくない」と答える親

中学生の保護者が26.6%
高校生の保護者が29.9%

4人に1人は「あまり勧めたくない」と答えている。

5年前に実施された前回の調査と比較すると、それぞれ10ポイント前後多くなっている。賃金や労働時間、精神・身体の負担といった待遇面の不安があるようです。

年収600万円ってどうなの?

平成27年度「民間給与実態統計調査」によると 給与所得者
1人あたりの平均年収は420万円

最も多い給与階級
年収301万円~400万円…17.5%

年収601万円~700万円…5.9%

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キャリアアップ戦略

無資格、未経験スタート

介護職員初任者研修を取得

初任者研修資格があると給与アップの対象になる 。
受験資格なし。

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介護職員実務者研修を取得

初任者の上位資格ですが、実務経験がなくても取得可能。受験資格なし。
初任者を持っていなくても取得できます。
こちらも、もちろん給与アップ対象になる。

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介護福祉士(国家資格)を取得

介護職員実務者研修を取得+実務経験が3年以上で受験資格が得られる。
「初任者」、「実務者」よりも多くの給与アップが期待できます。

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ケアマネージャー

介護福祉士(や、 社会福祉士、精神保健福祉士、医師、歯科医師、薬剤師、保健師、助産師、看護師)などの法定資格を所持して5年以上の実務経験により受験資格を得られる。
更に給与が上がる。

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無資格、未経験で始めても働きながら資格をとって段階的にキャリアアップもできるし、国家資格だって取れる。
国家資格でも働きながら取れるんです。
私は働きながら介護福祉士の資格取りましたし、そういう方はたくさんいます。

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社会的評価「良くない」「あまり良くない」と答えた割合

中学生 7.2%
高校生 12.3%

中学生の保護者 34.1%
高校生の保護者 34.3%

教職員
中学 38.3%
高校 45.8%

「働きやすさ(労働時間・休日等)」
「精神・身体の負担」など
ネガティブな見方を持っている人が多い。

介護職の働き方

日中だけ働く
デイサービスなど日中に営業している場所なら、基本的に夜勤はないです。
老人ホーム・介護施設でも、日勤だけという働き方はできます。

夜勤もする
夜勤手当がつくので、給与はその分プラス。月4~7日くらいです。(施設によります。)
夜勤だけの勤務(夜勤専門・夜勤専従)をして、月に10日ほど働いてあとは自由に過ごしている方もいらっしゃいます。
夜勤専門は1回だいたい2万円ほどかと思います。

パートタイム、派遣
時間や日にちの自由が利きやすい。
時給も、比較的時給はいいほうだと思います。
保育園が併設されるなど、子育てがしやすいよう環境が整備されている介護施設などもあります。

パートタイムだと、時給1000以上が最も多く、1500円以上のところも少なくないです。
派遣だと、時給1500円以上が最も多く、2000円以上のところも稀にあります。これはホントに稀ですけど。
パートさんや、派遣さんでも、頑張り次第、交渉次第で昇給ができます。

保護者に選ばれる職業に

介護や福祉の仕事を子どもに勧めたいか? 保護者や教職員にそう尋ねると、「子どもが希望すれば勧めても良い」を選ぶ人が多数派。

調査結果の報告書では人材確保に向けた提案として、「子どもだけでなく保護者にも選択してもらえる職業にしていくことが重要」と指摘されている。

この調査結果は、2019年6月6日に開催された厚生労働省の「介護現場革新会議」に報告されています。

三重県ではこれを踏まえ、介護や福祉の仕事の魅力を発信していくパイロット事業がスタートする。事業を通じて保護者や教職員が持つイメージの改善にも取り組むといいます。

介護現場革新会議 基本方針
(厚生労働省)

やりがいはある!
介護業界を体験したことのない方へ

たしかに、辛いことも、きついと思うことも、大変だと思うことも、我慢しなければいけないこともたくさんあります。
それは、どんな業種にもある。
でも、この仕事だからこそのやりがいがあります。

やりがい①夢の応援、お手伝い

歳を重ね、体が言うことを利かなくなってきて、自信や、意欲をなくしてしまう方が多くいらっしゃいます。
「もう、歳だから…」とあきらめてしまう方が本当に多い。
私たちには当たり前のことも、できないと感じてしまうんです。
そりゃあ、お一人では難しいことは多いでしょう。でも、一人じゃなければ、お手伝いがあれば、結構何でもできる。

  • 野球観戦がしたい
  • 海外旅行にいきたい
  • おいしいものを食べに行きたい
  • 原宿にタピオカミルクを飲みに行きたい
  • 昔やっていたスポーツをやりたい
  • 花火大会にいきたい
  • 仕事がしたい

夢は人それぞれあって、人の数だけあるんですよ。
私たちは、いろんな職種の方、ご家族様と連携して叶えてさし上げられるんです。

やりがい②笑顔、感動、喜び、驚きを直に共有できる

毎日、やることがなくて、退屈だと感じているご高齢者さんに笑顔、感動、喜び、驚きを提供させていただくと

  • 「ありがとう」
  • 「うれしい」
  • 「こんなこと今までしたことなかった」
  • 「あなたに会えてよかった」
  • 「ここにこられてよかった」
  • 「家族が増えたみたい」
  • 「びっくりした」
  • 「次が楽しみだ」

と言っていただけます。
とびっきりの笑顔を見せてくださいますし、感動して泣いてしまう方もいます。
そんな経験、反応を直にたくさんいただけるのが、介護業界、福祉の世界。
他にはあまりないと思います。

バイトでも、ボランティアでもいいので、1度経験していただければ、やりがいに触れることができると思います。
他にも

すきま時間を活用して
介護施設で働きたい、ボランティアができるサービスもあります。

Sketter

1時間からのすきま時間で福祉の仕事ができます。

こういったサービスを活用して、介護、福祉の仕事に触れていただければと思います。

記事の最後に

私は、ご高齢者を死を待つだけの存在にしたくないです。
子供を育て、人を育て、社会を育ててきた方たちです。私たちの夢を支えてくれた方たちです。最期まで輝いて欲しいし、今度は私たちが支えたい。
と、私は思います。

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