【発達障害】介護福祉士国家試験「障害の理解」スキルアップテスト

発達障害

【発達障害】 についてのスキルアップテストです。

覚えるべき【発達障害】①広汎性発達障害自閉症・アスペルガー症候群)、②注意欠陥多動性障害(ADHD)、③学習障害(LD)

  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    発達障害

【発達障害】に関しては毎年、出題されています。
必ず押さえましょう。

関連記事

【発達障害】は3つだけ覚えてください。介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

「・・・」のなかに入る言葉を答えてください。

最初はわからなくて当然です。「?」のまま読み流しても大丈夫です、記事の最後には答えられますから。

スキルアップテストに挑戦

  1. 広汎性発達障害(PPD)はこれまで含まれていた「自閉症」・「アスペルガー症候群」 の分類が削除され、「・・・・・・・・・・・」という診断名に統合された。
  2. 学習障害(LD)の医学上の定義
    『読む、書く、「・・」能力に著しい遅れがあるもの』
  3. 注意欠陥・多動性障害(ADHD)の特徴
    『不注意、「・・・」、衝動性』
  4. 発達障害者の援助の心がまえ
    利用者の行動を「・・・」にとらえる。
  5. 2015年(平成27年)1月に施行された「・・・」では、医療費助成の対象となる指定難病が定められている。

解答

センセイによる解答、解説
  1. 自閉症スペクトラム障害
  2. 計算
  3. 多動性
  4. 肯定的
  5. 難病法
    難病の患者に対する医療等に関する法律

解説

①自閉症スペクトラム障害

自閉症スペクトラム障害には以下の特徴があります。

先天的な脳の機能障害
社会的コミュニケーション障害
こだわり、パターン化された行動

学習障害(LD)

学習障害

学習障害(LD)には、以下の特徴があります。

全般的な知的発達に遅れはない
特定の能力の習得とし使用が難しい
(「聞く、話す、読む、書く、計算する、推論する」の能力のうち。)
読字障害、算数障害、書字表出障害などがある。
男性に多い。

注意欠陥・多動性障害(ADHD)

ADHD

注意欠陥・多動性障害(ADHD)には以下の特徴があります。

不注意症状・多動、衝動性がある。
男性に多い。
・学校などで不注意な間違いをしてしまう。
・落ち着きなく、席を立ってしまう。

④ 発達障害者の援助の心がまえ

親をはじめとする家族が障害に対する知識や理解を深め、本人の特性を理解することが、本人の自尊心を低下させることを防ぎ、自分を信じ、勉強や作業、社会生活への意欲を高めることにつながります。

厚生労働省HPより抜粋

自閉症スペクトラム障害

短くて具体的な表現で伝え、複雑で抽象的な表現は避ける
・予定のあるときには、メモや絵を使って予告する。
肯定的な表現を用いて、できるだけ否定的な表現は避ける

注意欠陥・多動性障害(ADHD)

・集中を妨げる刺激をできるだけ周囲からなくす
・集中しないといけない時間は短めに。
・一度にこなさなければいけない量は少なめに設定。
休憩をとるタイミングをあらかじめ決めておくことも効果的。

学習障害(LD)

決して子どもの怠慢さのせいにしないで、適切な支援の方法について情報を共有することが大事です。

読むことが困難な場合」
大きな文字で書かれた文章を指でなぞりながら読む。

書くことが困難な場合」
大きなマス目のノートを使う。

計算が困難な場合」
絵を使って視覚化する。

などのそれぞれに応じた工夫が必要です。

⑤難病の患者に対する医療等に関する法律

難病

難病とは、発症の機構が明らかでなく、治療方法が確立していない希少な疾病であり、長期にわたり療養を必要とするもの。

指定難病

難病のうち、次の要件を満たすものを指定難病として、医療費助成の対象とする。

  1. 患者数が日本において一定の人数に達していない。
    (人口の0.1%程度以下)
  2. 客観的な診断基準が確立されている。

令和元年7月からは、333疾患が対象となっている。

令和元年7月施行の指定難病

告示番号指定難病名
332 膠様滴状角膜ジストロフィー
333 ハッチンソン・ギルフォード症候群
グーペ】素敵なお店のホームページを作れます【低コストでホームページ作成】

スキルアップテスト②に挑戦

つぎの中から、正しいものを1つ選んでください。

1.  広汎性発達障害(PPD) には、対人関係の障害や、コミュニケーションの障害は見られることはない。

2.  広汎性発達障害(PPD) のある方が同じ動作や習慣に固執するのは、その動作が気に入っているからである。

3.  注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、通常10歳以前に症状が見られるとされている。

4. 発達障害は身体や知能に関して、障害がないこともある。
  そのため、単なる「わがまま」と思われやすい。

5. 2015年(平成27年)1月より、「 障害者総合支援法 」において、身体障害者手帳を取得していれば、福祉サービスなどを受けられるようになった。

解答・解説

センセイによる解説
  1. 広汎性発達障害(PPD) には、対人関係の障害や、コミュニケーションの障害があり、パターン化した活動、興味が見られます。
  2. その動作が気に入っているのではありません
    臨機応変に対応することが苦手で、同じ動作に固執してしまいます。
  3. 注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、通常
    7歳以前に症状が見られるとされている。
  4. 設問のとおり。
    障害に対する、周囲の正しい知識、理解が必要です。
  5. 2015年(平成27年)1月より、「 障害者総合支援法 」において、 障害者手帳の取得がなくても対象の疾患であれば障害福祉サービスなどを受けられるようになった。

記事の最後に

記事の最後にもう一度、スキルアップテストに挑戦してみましょう。

スキルアップテスト①

  1. 広汎性発達障害(PPD)はこれまで含まれていた「自閉症」・「アスペルガー症候群」 の分類が削除され、「・・・・・・・・・・・」という診断名に統合された。
  2. 学習障害(LD)の医学上の定義
    『読む、書く、「・・」能力に著しい遅れがあるもの』
  3. 注意欠陥・多動性障害(ADHD)の特徴
    『不注意、「・・・」、衝動性』
  4. 発達障害者の援助の心がまえ
    利用者の行動を「・・・」にとらえる。
  5. 2015年(平成27年)1月に施行された「・・・」では、医療費助成の対象となる指定難病が定められている。

スキルアップテスト②

つぎの中から、正しいものを1つ選んでください。

1.  広汎性発達障害(PPD) には、対人関係の障害や、コミュニケーションの障害は見られることはない。

2.  広汎性発達障害(PPD) のある方が同じ動作や習慣に固執するのは、その動作が気に入っているからである。

3.  注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、通常10歳以前に症状が見られるとされている。

4. 発達障害は身体や知能に関して、障害がないこともある。
  そのため、単なる「わがまま」と思われやすい。

5. 2015年(平成27年)1月より、「 障害者総合支援法 」において、身体障害者手帳を取得していれば、福祉サービスなどを受けられるようになった。

おすすめテキスト

法改正の部分は正直、独自に調べるのは難しい。
解りやすく、学びやすくしてくれています。

成美堂出版の回し者ではないのですが、本のタイトルで手に取るものが、たまたま成美堂出版の本で、うちには何冊もの成美堂さんがあります。

ずぼらの私には要点まとめとかかかれてしまうと、手に取ってしまいます(笑)

ぜひ、周りの方で、しかも、独学で頑張っている方におすすめしてあげてください。

問題集や、過去問、やるときに、びしっとまとまってますし、オールカラーで、まあ、大きいですけど、その分見やすいので、参考書というか、図鑑みたいな感じですね。一冊あると便利です。
1~2年前の中古でも全然いいと思います。

スキルアップテスト解答

スキルアップテスト①

  1. 自閉症スペクトラム障害
  2. 計算
  3. 多動性
  4. 肯定的
  5. 難病法
    難病の患者に対する医療等に関する法律

スキルアップテスト②

  1. 広汎性発達障害(PPD) には、対人関係の障害や、コミュニケーションの障害があり、パターン化した活動、興味が見られます。
  2. その動作が気に入っているのではありません
    臨機応変に対応することが苦手で、同じ動作に固執してしまいます。
  3. 注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、通常
    7歳以前に症状が見られるとされている。
  4. 設問のとおり。
    障害に対する、周囲の正しい知識、理解が必要です。
  5. 2015年(平成27年)1月より、「 障害者総合支援法 」において、 障害者手帳の取得がなくても対象の疾患であれば障害福祉サービスなどを受けられるようになった。

解らない問題は、すぐに答えを見て、再度、問題に挑戦して、何度も繰り返して記憶します。

解らなくて悩んで立ち止まらないでくださいね

参考HP…厚生労働省「知ることからはじめよう みんなのメンタルヘルス」

介護福祉士 華珠, プロフィール

グーペ】素敵なお店のホームページを作れます【低コストでホームページ作成】

関連記事

喜ばれる出産祝いに、ふとんクリーナーレイコップ

おすすめ記事

認知症サポーター養成講座で実際に、講義している内容を深堀しています。
地域の目として、介護士として、どう行動したらよいか?
アツくなっています。

スポンサーAD
【早い者勝ち!】 あなたのお名前、残ってる?

これから資格を取る方へぜひ読んでいただきたい記事です。
資料請求も簡単にできます。
もみほぐし・足つぼ・ハンドリフレ・クイックヘッドのリラクゼーション店【りらくる】

スポンサーAD

【簡単】美容室・エステのホームページならグーペ!【安い】

今から予約できる?【りらくる】

【ワールド・オブ・タンクス】勉強の合間に息抜きしよう

初心者でもプロ並みの動画制作ができちゃう【iSofter】

介護レクにおすすめ!ご利用者様、スタッフも興味津々!マジッククリスタルは全12色

発達課題に関する、気になる書籍とプログラム

気になる書籍

マンガで読みやすく、どういう心理なのか知りたくなりますね。

「忍者ってそうことね」となるほどとなります。

気になるプログラム紹介

障害者施設などで従事されている方や、障害者施設で働くことに興味がある方にはちょっとみていただいてもいいかなという、プログラムがあります。

ご自分のお子様の勉強の進行具合はやはり気になるところです。
障害に関わらず、勉強が苦手だったり、不登校になってしまった、子ども達にもおすすめされています。

どんなもんかなと気になったので、サイトを見ました。
それぞれの方に合った問題が出題されたり、好きな学年、好きな教科を好きなだけ勉強できるので、楽しんでできそうです。

なにより、どこの参考書がいいよとか、いろんな本買い込むより、よっぽど経済的だし、効率的なので、お子様の学習で悩んでいるご家族様がいたら、資料をお渡ししてあげると、喜ばれるかも知れませんね!

ご興味があれば、HPご覧になってください。

無学年制教材!対話型アニメーション、インターネット教材【すらら】

【発達障害】は3つだけ覚えてください。介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

発達障害

覚えるべき【発達障害】
広汎性発達障害
自閉症スペクトラム障害・アスペルガー症候群
注意欠陥多動性障害(ADHD)
③学習障害(LD)

覚えるべき【発達障害】①広汎性発達障害自閉症スペクトラム障害・アスペルガー症候群)、②注意欠陥多動性障害(ADHD)、③学習障害(LD)についてかんたんにまとめました。
毎年、出題されているので、必ず押さえましょう。

  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    障害の理解
  • 大項目 
    障害の医学的側面の基礎的知識
  • 中項目 
    発達障害
  • 小項目 
    発達障害の種類と原因と特性

発達障害に関する出題

第31回発達障害者の一般就労問題92
第30回自閉症
注意欠陥・多動性障害( ADHD )
問題91
問題92
第29回広汎性発達障害 問題90
第28回自閉症スペクトラム障害 問題91
第27回高次脳機能障害の原因疾患 問題90
第26回自閉症スペクトラム障害問題91
第25回広汎性発達障害 問題93

繰り返しますが、見ていただいてお分かりの通り、毎年出題されているので、発達障害については、必ず押さえる必要があります。

発達障害とは

発達障害とは、自閉症、アスペルガー症候群など、その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害などの脳機能の障害で、通常低年齢で発現する障害のこと。

発達障害者の定義

発達障害者とは、
発達障害者支援法において、発達障害がある者であって、発達障害及び【社会的障壁により】(新)日常生活または 社会生活に制限を受けるもの。

厚生労働省HP「発達障害の理解のために」より抜粋

社会的障壁…例えば、利用しにくい施設や制度、偏見、理解不足、配慮のない文化、習慣など。

発達障害の種類

発達障害の種類
名称別名
広汎性発達障害
・アスペルガー症候群
・自閉症スペクトラム障害
PPD
学習障害LD
注意欠陥・多動性障害ADHD

広汎性発達障害(PPD)

広汎性発達障害
名称別名
アスペルガー症候群 高機能自閉症
自閉症スペクトラム障害

問題を解いていて、広汎性発達障害ってなんだろうと思ったら、 主にアスペルガー症候群、 自閉症スペクトラム障害の特徴を思い浮かべてください。
そうすると、問題が解きやすくなります。

介護福祉士国家試験 第29回 障害の理解

問題 90 広汎性発達障害(pervasive developmental disorder)の特性として,適切なものを 1 つ選びなさい。


1 特定のものに対するこだわりが強い。

2 相手の意図を正確に読み取る。

3 幻覚や妄想が現れる。

4 麻 まひせいこうおんしょうがい 痺性構音障害を生じる。

5 協調して作業することが得意である

解答…1

介護福祉士国家試験 第25回 障害の理解

問題93 広汎性発達障害(pervasive developmental disorder)に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。 


1 幻覚、妄想が現れる。 

2 変化に対する不安が強い。 

3 その場の雰囲気や相手の意図を強く意識する。 

4 麻痺性構音障害が現れる。 

5 強調して作業することが得意である。

解答…2

アスペルガー症候群

基本的に、言葉の発達の遅れはない

コミュニケーションの障害
対人関係・社会性の障害
パターン化した行動、興味・関心のかたより
・不器用(言語発達に比べて)

自閉症スペクトラム障害

介護福祉士国家試験 第30回 障害の理解

問題 91 自閉症(autism)の特性に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選 びなさい。


1 対人関係の形成に障害がある。

2 読む,書く,計算することが苦手である。

3 知的機能の発達に遅れがみられる。

4 集中力がない。

5 思考の流れに関連性や統一性がない。

解答… 1 対人関係の形成に障害がある。

特徴

意味のない動作を繰り返す、反復的常同行動、特定の動作、習慣への固執があり、変化を好まず、パターンが乱れると、パニックを起こすことがあります。

先天的な脳の機能障害
社会的コミュニケーション障害
こだわり、パターン化された行動

症状は発達早期の段階で出現(後に明らかになることもある)

男性に多い

社会的コミュニケーション障害

・言語・非言語コミュニケーション能力の障害がある。
・言葉の発達の遅れがある。
対人関係・社会交流が苦手

こだわり、パターン化された行動

柔軟性のない行動、変化へ適応が苦手
こだわり、パターン化された行動が見られる。
行動の切り替えが苦手
・特定のものに対するこだわりが強い

コミュニケーションの方法

実際どのようにコミュニケーションをとるのが適切なんでしょうか?
過去問題からみていきましょう。

介護福祉士国家試験 第28回 障害の理解

問題91 自閉症スペクトラム障害のある人への対応として最も適切なものを1つ選びなさい。


1 こだわり行動に対しては、介入しない。

2 不適切な行動をとっているときは、強く制止する。 

3 予定のあるときには、メモや絵を使って、予告する。 

4 情報を伝えるときには、1度に多くの情報を提供する。 

5 パニックを引き起こす事柄を克服できるような訓練をする。

解答… 3 予定のあるときには、メモや絵を使って、予告する。

解説

・こだわり行動に対して、基本的には受容が大切だが、場合によって対応が必要。
やってよい時間や場所に制限を設けたり、他のものに自然に興味が移るように工夫する。

無理強いはしない。

・不適切な行動を強く制止すると、興奮することがある。
安全な場所へ誘導し、気持ちを受け止める必要がある。

・訓練によってパニックを起こさないようにすることは難しいため、パニックを未然に防ぐ工夫が必要。

介護福祉士国家試験 第26回 障害の理解

問題91 自閉症スペクトラム障害のあるEちゃん5歳とのコミュニケーションとして、適切なものを1つ選びなさい。 


1 「水筒にもっとたくさん水を入れてね」 

2 「Eちゃんがいい子にしてたら、遊園地に連れて行って上げます」 

3 「手を洗って、ご飯を食べて、歯を磨いてから遊園地にいこうね」 

4 「片づけが終わらないと、遊園地に連れて行きませんよ」 

5 「Eちゃんは、これから遊園地に行きます。」

解答… 5 「Eちゃんは、これから遊園地に行きます。」

・「 もっとたくさん」、「 いい子にしてたら 」 は具体的でないので難しく感じます。

・「手を洗って、ご飯を食べて、歯を磨いてから 」と一度に複数の指示内容を把握するのが難しいです。
1つずつ、お願いしていきましょう。

・「片づけが終わらないと、遊園地に連れて行きませんよ」 は内容が複数で複雑になってしまい状況の把握が難しいです。
また、否定や、禁止の言葉は具体性がなく、理解が難しいです。

短くて具体的な表現で伝え、複雑で抽象的な表現は避ける
・予定のあるときには、メモや絵を使って予告する。
肯定的な表現を用いて、できるだけ否定的な表現は避ける

②注意欠陥多動性障害(ADHD)

注意欠陥多動性障害(ADHD)
もぐら綿棒さんによる写真ACからの写真 

介護福祉士国家試験 第30回 障害の理解

問題 92 G君(12 歳,男性)は現在,小学校に通学している。

小さい頃から,集中力が乏しい,じっとしていられない,順番が待てないなどの症状が指摘されていた。

また,このような行動に対して友人や周囲の大人から注意を受けることが多く,自信が持てないでいた。

心配した母親は,紹介を受けて発達障害者支援センターに相談することにした。

G君に対する支援方法の助言として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。


1 一度に多くの指示を伝える。

2 他者との交流を回避する。

3 集中できる環境をつくる。

4 比喩を用いた会話を促す。

5 視覚に強い刺激を与える。

解答…3 集中できる環境をつくる。

特徴

不注意症状・多動、衝動性がある。
男性に多い。
・学校などで不注意な間違いをしてしまう。
・落ち着きなく、席を立ってしまう。

不注意症状

ケアレスミスをしやすい。
注意を持続することが難しい。
課題が果たせない。(宿題など)
・外部からの刺激で注意が散漫になりやすい。

多動、衝動性

●座っていないといけない場面でも、
手足をソワソワする。
席を立ってしまう
●静かに遊ぶことができない

コミュニケーションの方法

・集中を妨げる刺激をできるだけ周囲からなくす
・集中しないといけない時間は短めに。
・一度にこなさなければいけない量は少なめに設定。
休憩をとるタイミングをあらかじめ決めておくことも効果的。

グーペ】素敵なお店のホームページを作れます【低コストでホームページ作成】

③学習障害

先ほどやっていただいた、介護福祉士国家試験 第30回 問題91を再度みていただきたいのですが、内容を一語だけ変えます。

介護福祉士国家試験 第30回 障害の理解の「一語アレンジ」

学習障害の特性に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選 びなさい。


1 対人関係の形成に障害がある。

2 読む,書く,計算することが苦手である。

3 知的機能の発達に遅れがみられる。

4 集中力がない。

5 思考の流れに関連性や統一性がない。

解答… 2 読む,書く,計算することが苦手である。

全般的な知的発達に遅れはない
特定の能力の習得とし使用が難しい
(「聞く、話す、読む、書く、計算する、推論する」の能力のうち。)
読字障害、算数障害、書字表出障害などがある。
男性に多い

年齢、知的水準より明らかに低い場合は、障害に対するアセスメントと配慮が必要。

コミュニケーションの方法

読むことが困難な場合」
大きな文字で書かれた文章を指でなぞりながら読む。

書くことが困難な場合」
大きなマス目のノートを使う。

計算が困難な場合」
絵を使って視覚化する。

などのそれぞれに応じた工夫が必要です。

記事の最後に

第31回の問題は発達障害の特徴などについてではないのですが、挑戦してみましょう。

介護福祉士国家試験 第31回 障害の理解

問題 92 発達障害者が一般就労に向けて利用するサービスとして,最も適切なもの を 1 つ選びなさい。


1 行動援護

2 就労定着支援

3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

4 同行援護

5 就労継続支援B型

解答… 3 職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援

障害者総合支援法における障害福祉サービスについての問題です。
1,4 移動支援
2  一般就労後の定着を支援
5  福祉的就労の継続を支援

です。こちらに関しては、別記事でまとめていきます。

職場適応援助者(ジョブコーチ)とは

職場適応援助者(ジョブコーチ)支援事業は、職場にジョブコーチが出向いて、障害特性を踏まえた直接的で専門的な支援を行い、障害者の職場適応、定着を図ることを目的としています。

厚生労働省HP「 職場適応援助者(ジョブコーチ)支援事業について 」より抜粋

まとめ自体はかんたんでしたけど、過去問題数が多かったですね。
長くなってすみませんが、それだけ頻出だということ。
絶対に押さえなきゃならないですね。

とはいえ、知っていれば簡単に解けるので、しっかり覚えちゃいましょう。

頻出でいったら、【適応機制】もほぼ毎年出ているので、おさえておくべきだと思います。

【適応機制】10個の種類。多いけど、意外とかんたん|介護福祉士国家試験対策「こころとからだのしくみ」

最後に先ほど挑戦していただいた介護福祉士国家試験の過去問題に改めて挑戦していただこうと思います。
その前に、気になるものをいくつかご紹介します。

発達課題に関する、気になる書籍とプログラム

気になる書籍

マンガで読みやすく、どういう心理なのか知りたくなりますね。

「忍者ってそうことね」となるほどとなります。

気になるプログラム

障害者施設などで従事されている方や、障害者施設で働くことに興味がある方にはちょっとみていただいてもいいかなという、プログラムがあります。

ご自分のお子様の勉強の進行具合はやはり気になるところです。
障害に関わらず、勉強が苦手だったり、不登校になってしまった、子ども達にもおすすめされています。

どんなもんかなと気になったので、サイトを見ました。
それぞれの方に合った問題が出題されたり、好きな学年、好きな教科を好きなだけ勉強できるので、楽しんでできそうです。

なにより、どこの参考書がいいよとか、いろんな本買い込むより、よっぽど経済的だし、効率的なので、お子様の学習で悩んでいるご家族様がいたら、資料をお渡ししてあげると、喜ばれるかも知れませんね!

介護福祉士国家試験 過去問題に再挑戦

最後に、今回挑戦した、過去問題に再挑戦していただければと思います。

第29回 問題90

広汎性発達障害(pervasive developmental disorder)の特性として,適切なものを 1 つ選びなさい。


1 特定のものに対するこだわりが強い。

2 相手の意図を正確に読み取る。

3 幻覚や妄想が現れる。

4 麻 まひせいこうおんしょうがい 痺性構音障害を生じる。

5 協調して作業することが得意である

解答…1

第25回 問題93

広汎性発達障害(pervasive developmental disorder)に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。 


1 幻覚、妄想が現れる。 

2 変化に対する不安が強い。 

3 その場の雰囲気や相手の意図を強く意識する。 

4 麻痺性構音障害が現れる。 

5 強調して作業することが得意である。

解答…2

第30回 問題91

自閉症(autism)の特性に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選 びなさい。


1 対人関係の形成に障害がある。

2 読む,書く,計算することが苦手である。

3 知的機能の発達に遅れがみられる。

4 集中力がない。

5 思考の流れに関連性や統一性がない。

解答… 1 対人関係の形成に障害がある。

第28回 問題91

自閉症スペクトラム障害のある人への対応として最も適切なものを1つ選びなさい。


1 こだわり行動に対しては、介入しない。

2 不適切な行動をとっているときは、強く制止する。 

3 予定のあるときには、メモや絵を使って、予告する。 

4 情報を伝えるときには、1度に多くの情報を提供する。 

5 パニックを引き起こす事柄を克服できるような訓練をする。

解答… 3 予定のあるときには、メモや絵を使って、予告する。

第26回 問題91

自閉症スペクトラム障害のあるEちゃん5歳とのコミュニケーションとして、適切なものを1つ選びなさい。 


1 「水筒にもっとたくさん水を入れてね」 

2 「Eちゃんがいい子にしてたら、遊園地に連れて行って上げます」 

3 「手を洗って、ご飯を食べて、歯を磨いてから遊園地にいこうね」 

4 「片づけが終わらないと、遊園地に連れて行きませんよ」 

5 「Eちゃんは、これから遊園地に行きます。」

解答… 5 「Eちゃんは、これから遊園地に行きます。」

第30回 問題92

G君(12 歳,男性)は現在,小学校に通学している。

小さい頃から,集中力が乏しい,じっとしていられない,順番が待てないなどの症状が指摘されていた。

また,このような行動に対して友人や周囲の大人から注意を受けることが多く,自信が持てないでいた。

心配した母親は,紹介を受けて発達障害者支援センターに相談することにした。

G君に対する支援方法の助言として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。


1 一度に多くの指示を伝える。

2 他者との交流を回避する。

3 集中できる環境をつくる。

4 比喩を用いた会話を促す。

5 視覚に強い刺激を与える。

解答…3 集中できる環境をつくる。

介護福祉士国家試験 第30回 問題91「一語アレンジ」

学習障害の特性に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選 びなさい。


1 対人関係の形成に障害がある。

2 読む,書く,計算することが苦手である。

3 知的機能の発達に遅れがみられる。

4 集中力がない。

5 思考の流れに関連性や統一性がない。

解答… 2 読む,書く,計算することが苦手である。

おすすめテキスト紹介

法改正の部分は正直、独自に調べるのは難しい。
解りやすく、学びやすくしてくれています。

成美堂出版の回し者ではないのですが、本のタイトルで手に取るものが、たまたま成美堂出版の本で、うちには何冊もの成美堂さんがあります。

ずぼらの私には要点まとめとかかかれてしまうと、手に取ってしまいます(笑)

問題集や、過去問、やるときに、びしっとまとまってますし、オールカラーで、まあ、大きいですけど、その分見やすいので、参考書というか、図鑑みたいな感じですね。一冊あると便利です。
1~2年前の中古でも全然いいと思います。

お疲れ様でした。
最後までお付き合いいただきありがとうございました。

参考HP…厚生労働省「知ることからはじめよう みんなのメンタルヘルス」

介護福祉士 華珠, プロフィール

喜ばれる出産祝いに、ふとんクリーナーレイコップ

関連記事

【簡単】美容室・エステのホームページならグーペ!【安い】
【りらくる】
【ワールド・オブ・タンクス】

初心者でもプロ並みの動画制作ができちゃう【iSofter】
マジッククリスタルは全12色

【適応機制】10個の種類。多いけど、意外とかんたん|介護福祉士国家試験対策「こころとからだのしくみ」

介護福祉士国家試験の「 こころとからだのしくみ 」の【適応機制】(防衛機制)について、かんたんにまとめます。

最初に

  • 領域:こころとからだのしくみ
  • 科目
    こころとからだのしくみ
  • 大項目
    こころのしくみの理解
  • 中項目
    ①人間の欲求の基本的理解 ( マズローの欲求5段階説
    ②自己概念と尊厳
    こころのしくみの基礎記憶と学習

人間の欲求の基本的理解:マズローの欲求5段階説、 こころのしくみの基礎:【記憶と学習】 については、別記事でまとめています。ご参考になさってください。

今回は、こころのしくみの基礎:【適応機制】(防衛機制)についてご説明していきます。

「10個!?多い(>へ<)」とお思いかも知れませんが、

「こころとからだのしくみ」だけではなく、「発達と老化の理解」「障害の理解」の科目にも出題されています。

ほぼ毎年、見かけていますので、押さえておくべきです。

第30回こころとからだのしくみ問題94
問題98
第29回発達と老化の理解問題78
第28回こころとからだのしくみ 問題98
第27回障害の理解問題93
第25回障害の理解問題94

適応規制ってなんですか?

適応機制って言葉自体は全然耳なじみがないですよね?そして、その種類は9つに分類されいますが、堅苦しい言葉。なのに、実は、日常生活では、無意識に行っていること。
面白いですよね。

じゃあ、適応機制ってなに?というと、
自分では認めたくないような、不満などから自分を守って、満足を得ようとするこころのはたらきのこと。

こころに鎧をまとって防御したり、武器を装備して、攻めたりみたいなことなのかなって考えてます。

10個の適応機制(防衛機制)

  1. 抑圧
  2. 合理化
  3. 同一視
  4. 投影
  5. 反動形成
  6. 逃避
  7. 置き換え
  8. 補償
  9. 退行
  10. 昇華

はい、もう、めんどくさいですよね(笑)
なんとなくの意味は解ると思うんですけど、具体的には?ってことですよね?
でも、大丈夫です!

ちょっとその前に、過去問題やってみませんか?

緊張と緩和の今、緊張の部分。わからなくていいので、一度触れておきましょう。

介護福祉士国家試験 第30回 こころとからだのしくみ

問題94 適応機制の1つである「退行」に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。


1 認めたくない欲求を心の中に抑え込もうとする。

2 欲求を価値の高い行為に置き換える。

3 適当な理由をつけて、自分を正当化しようとする。

4 発達の未熟な段階に後戻りして、自分を守ろうとする。

5 苦しくつらい現実から逃げることで、一時的に心の安定を求める。

これは、選択肢からみえてきますよね?だいたいがこんな問いかけをするので、そんなに難しくはないですね?
解答は4
「退行」=「後戻り」でつながりますね?

10個を一旦、表にしてみます。

適応機制の種類

適応規制説明
抑圧自分では認めたくないような欲求や衝動を、意識的に上らせないようにする。
合理化(正当化)都合のよい言い訳で、自分の失敗や欠点を正当化する。
同一視対象者の望ましい特徴を、まるで自分のもののようにみなし、同じ髪型にするなど、同じように行動して満足を得る。
投影自分では認めがたい弱点などを他人に見出し、非難することで不安を解消する。
自分の認めたくない衝動や感情を相手に押し付ける。
反動形成抑圧された欲望や願望とは正反対の行動、態度をとる。
逃避不安や緊張をもたらす状況から逃げて、自分を守ろうとする。
置き換え八つ当たり。
ある対象者への感情を別の対象者に向けて表現する。
補償他の面で人より優れた成績をとることで、自分の弱点や、劣等感を補おうとする。
退行守ってほしい、愛されたいという欲求から、今よりも未熟な段階に戻る。
昇華直ちに実現できない欲求を、価値ある行為に置き換えようとする。

表にしたところで、頭に入ってこないような気がしますが、表を見ながらでかまいませんので、別の過去問に挑戦してみましょう。

【りらくる】

介護福祉士国家試験 第27回 障害の理解

問題93 適応機制の1つである「昇華」に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

1 . 認めたくない欲求を心の中に抑え込んでしまおうとする。

2 . 名声や権威に自分を近づけることで、自分の価値を高めようとする。

3 . 自分に都合の良い理由をつけて、自分を正当化しようとする。

4 . 発達の未熟な段階に後戻りして自分を守ろうとする。

5 . 直ちに実現できない欲求を、価値ある行為に置き換えようとする。

解答

1 . 認めたくない欲求を心の中に抑え込んでしまおうとする。…「抑圧

2 . 名声や権威に自分を近づけることで、自分の価値を高めようとする。…「同一視

3 . 自分に都合の良い理由をつけて、自分を正当化しようとする。…「合理化

4 . 発達の未熟な段階に後戻りして自分を守ろうとする。…「退行」

5 . 直ちに実現できない欲求を、価値ある行為に置き換えようとする。…「昇華」

介護福祉士国家試験 第25回 障害の理解

問題94 障害受容の過程に見られる「抑圧」に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

1 認めたくない欲求、不安や苦痛を意識下にとどめる。

2 障害を認めず、元に戻ると信じている。

3 子どものように甘えたり、すぐに泣いたりする。

4 自分の立場を正当化し、失敗感や劣等感から逃れようとする。
 
5 周囲の手助けを拒否して、自分を強く見せようとする。

解答

1 認めたくない欲求、不安や苦痛を意識下にとどめる。…「抑圧

2 障害を認めず、元に戻ると信じている。…「逃避

3 子どものように甘えたり、すぐに泣いたりする。…「退行

4 自分の立場を正当化し、失敗感や劣等感から逃れようとする。…「合理化
 
5 周囲の手助けを拒否して、自分を強く見せようとする。 …「反動形成

介護福祉士国家試験 第29回 発達と老化の理解

問題 73 加齢に伴う身体機能の低下を感じている高齢者の心理に関する次の記述のうち、正しいものを 1 つ選びなさい。

1 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、自分が経験しているのではなく、友人のことだと考えることで心理的安定を図ろうとすることを、抑圧という。

2 受け身的で、子どものように振る舞うことで心理的安定を図ろうとすることを、投影という。

3 身体機能の低下の代わりに、認知的な活動での優越感を持つことで心理的安定を図ろうとすることを、補償という。

4 身体機能を使う場面を避けて、ひきこもることで心理的安定を図ろうとすることを、退行という。

5 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、無意識的に抑えることで心理的に安定を図ろうとすることを、逃避という。

解答

1 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、自分が経験しているのではなく、友人のことだと考えることで心理的安定を図ろうとすることを、投影という。

2 受け身的で、子どものように振る舞うことで心理的安定を図ろうとすることを、退行という。

3 身体機能の低下の代わりに、認知的な活動での優越感を持つことで心理的安定を図ろうとすることを、補償という。

4 身体機能を使う場面を避けて、ひきこもることで心理的安定を図ろうとすることを、逃避という。

5 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、無意識的に抑えることで心理的に安定を図ろうとすることを、抑圧という。

ちょっと難しいところもありましたけど、明らかに正しいものは、解答…3だとわかりますね。

適応機制の具体例

適応規制具体例とキーワード
抑圧夢、日常生活での間違った行動を忘れる。
トラウマ
合理化勉強に集中できないのは、周りがうるさいからだと思う。
いいわけ
同一視熱狂的なファンになる。
芸能人
投影あの人は、私のことが嫌いなんだと思う。
一方的に押し付ける
反動形成すごく嫌いで関わりたくないけど、逆に、積極的に関わる。
「手助けとかいらないし、自分でやるから」
好きな人相手に冷たくする。
逃避空想や、病気になることで逃避する。
仮病、引きこもり
置き換え会社の上司への不満を、部下に八つ当たりする。
八つ当たり、身代わり
補償体育の苦手な生徒が、勉強でいい成績をとる。
コンプレックスを隠す」
退行弟や、妹ができた兄が、母の気を惹くため、
赤ちゃんがえり」する。
昇華性的願望や、攻撃欲などの社会的に認められない欲求を、
価値の高い活動に打ち込み、飛躍する。
趣味に没頭
グーペ】素敵なお店のホームページを作れます【低コストでホームページ作成】

応用問題

知っていてもわりと、混乱させられる問題が、さらに応用されることがあります。

応用された過去問題に挑戦。

なかなか難しいことになっています。

介護福祉士国家試験 第28回 こころとからだのしくみ

問題97 Gさん(84歳、女性)は、訪問介護(ホームヘルプサービス)を受けながら、自宅で一人で生活していた。2ヶ月前、在宅中に大雨による土砂崩れで自宅の半分が埋まってしまったので、介護老人保健施設に入所した。入所後のGさんはイライラすることが多くなり、入眠障害が見られるようになった。また、夜間に突然覚醒し、大声で介護福祉職を呼ぶことがたびたびあった。
現在のGさんの状態を表す用語として、もっとも適切なものを1つ選びなさい。

1 退行 

2 見当識障害 

3 フラストレーション 

4 アルツハイマー型認知症 

5 心的外傷ストレス障害

解答

適応機制そのものの内容を問われるというわけではありませんが、こんな出方もするんだなと思っていただければと思います。

  1. 「退行」といわれる行動ではないですね。
  2. 夜だとわからず大声を出しているわけではないです。また、入眠障害も「見当識障害」からくるものではありません。
     
  3. 「フラストレーション」はさまざまな制限により、自分の欲求が満たされない場合に感じる欲求不満のことです。欲求不満から適応機制がはたらくことはあるが、入眠障害などは起こらないとされます。
    まあ、「本当にそういいきれますか?」と疑ってしまうと、解けなくなってしまうので、試験終わってからゆっくり疑ってください(笑) 
  4. 「アルツハイマー型認知症」の特徴は現れていないですよね?
  5. 「心的外傷ストレス障害」は災害などの体験が原因で精神的外傷を負ったことにより、起こるストレス症候群。
    外傷的出来事の記憶がよみがえり、悪夢として反復され、睡眠障害などの症状が現れる。

    Gさんの状況を考えると、寝ていて、悪夢として、土砂災害の記憶が出てきてしまい、眠れなくなっていると考えられます。

難しい問題にあたったらどうする?

つぎの問題、ちょっと難しいかなって思うんです。

介護福祉士国家試験 第30回 こころとからだのしくみ

問題 98
Kさん(91 歳,男性,要介護 1 )は、65歳の娘と二人暮らしである。訪問介護員(ホームヘルパー)が週 2 回通っている。

もともと頑固で怒りやすい性格だが、ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)が茶ちゃわん碗を割ったのをきっかけに怒りを爆発させて、この訪問介護員(ホームヘルパー)を代えるように娘に主張した。

それは難しいと娘が説明したところ、「もういい、他人には自分の気持ちを理解できるはずがないから、どうせ代わっても今と変わりはない」と話を打ち切ってしまった。

この会話でKさんにみられた適応機制として、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1 抑圧
2 合理化
3 反動形成
4 昇華
5 投影

解答は2の合理化なんですけど、まあ、難しいと私は思いました。
いろんな方の解説見ましたけど、ピンとこないんですよ、正直…

消去法と、一旦置いとく。

でも、こういときは消去法

「抑圧」はしてないな、「反動形成」ヘルパーさんのことすごく好きとかかいてないしな…、何かに打ち込んでいる様子もないし、「昇華」も違いそうだな、批判したり、一方的に勘違いしている様子もないから「投影」なさそうだな…、どうせ代わっても一緒だ見たいな子といって自分を納得させようとしているから「合理化」かな…。

じゃあ、2にしておこうかなくらいの感じ。にしておきましょう。
空欄にしておくのもダメ。

考えてもわからないところに時間を使っちゃダメですからね。
解ける問題に行き着かず終わるなんてホントもったいない。

実際、試験中は、あたりだけつけて一旦おいとく。

時間が余ったらゆっくり考えましょう。

私は、考える時間が長くなりそうなら、あたりだけつけて次々行って、午前も午後も45分時間が余ったので、わからない問題にとりかかって、それでも時間余っちゃったから、事例問題の対象者の、生活歴とか、背景とか、そのかたの人となりを想像したりして楽しんでました。

正解数は100問越えてたし、結構いい点とれてますでしょ?
もちろん、ラッキー正解もあると思いますけどね、私、運はいい方なので(笑)

【りらくる】

記事の最後に

最後に、今回挑戦した、過去問題に再挑戦していただければと思います。

まとめ自体はかんたんでしたけど、過去問題数が多かった…
長くなってすみませんが、それだけ頻出だということ。
絶対に押さえなきゃならないですね。

介護福祉士国家試験 第30回 こころとからだのしくみ

問題94 適応機制の1つである「退行」に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。


1 認めたくない欲求を心の中に抑え込もうとする。

2 欲求を価値の高い行為に置き換える。

3 適当な理由をつけて、自分を正当化しようとする。

4 発達の未熟な段階に後戻りして、自分を守ろうとする。

5 苦しくつらい現実から逃げることで、一時的に心の安定を求める。

介護福祉士国家試験 第29回 発達と老化の理解

問題 73 加齢に伴う身体機能の低下を感じている高齢者の心理に関する次の記述のうち、正しいものを 1 つ選びなさい。

1 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、自分が経験しているのではなく、友人のことだと考えることで心理的安定を図ろうとすることを、抑圧という。

2 受け身的で、子どものように振る舞うことで心理的安定を図ろうとすることを、投影という。

3 身体機能の低下の代わりに、認知的な活動での優越感を持つことで心理的安定を図ろうとすることを、補償という。

4 身体機能を使う場面を避けて、ひきこもることで心理的安定を図ろうとすることを、退行という。

5 身体機能の低下に対する不安や悲しみを、無意識的に抑えることで心理的に安定を図ろうとすることを、逃避という。

介護福祉士国家試験 第28回 こころとからだのしくみ

問題97 Gさん(84歳、女性)は、訪問介護(ホームヘルプサービス)を受けながら、自宅で一人で生活していた。2ヶ月前、在宅中に大雨による土砂崩れで自宅の半分が埋まってしまったので、介護老人保健施設に入所した。入所後のGさんはイライラすることが多くなり、入眠障害が見られるようになった。また、夜間に突然覚醒し、大声で介護福祉職を呼ぶことがたびたびあった。
現在のGさんの状態を表す用語として、もっとも適切なものを1つ選びなさい。

1 退行 

2 見当識障害 

3 フラストレーション 

4 アルツハイマー型認知症 

5 心的外傷ストレス障害

介護福祉士国家試験 第27回 障害の理解

問題93 適応機制の1つである「昇華」に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

1 . 認めたくない欲求を心の中に抑え込んでしまおうとする。

2 . 名声や権威に自分を近づけることで、自分の価値を高めようとする。

3 . 自分に都合の良い理由をつけて、自分を正当化しようとする。

4 . 発達の未熟な段階に後戻りして自分を守ろうとする。

5 . 直ちに実現できない欲求を、価値ある行為に置き換えようとする。

介護福祉士国家試験 第25回 障害の理解

問題94 障害受容の過程に見られる「抑圧」に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

1 認めたくない欲求、不安や苦痛を意識下にとどめる。

2 障害を認めず、元に戻ると信じている。

3 子どものように甘えたり、すぐに泣いたりする。

4 自分の立場を正当化し、失敗感や劣等感から逃れようとする。
 
5 周囲の手助けを拒否して、自分を強く見せようとする。

介護福祉士国家試験 第30回 こころとからだのしくみ

問題 98
Kさん(91 歳,男性,要介護 1 )は、65歳の娘と二人暮らしである。訪問介護員(ホームヘルパー)が週 2 回通っている。

もともと頑固で怒りやすい性格だが、ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)が茶ちゃわん碗を割ったのをきっかけに怒りを爆発させて、この訪問介護員(ホームヘルパー)を代えるように娘に主張した。

それは難しいと娘が説明したところ、「もういい、他人には自分の気持ちを理解できるはずがないから、どうせ代わっても今と変わりはない」と話を打ち切ってしまった。

この会話でKさんにみられた適応機制として、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1 抑圧
2 合理化
3 反動形成
4 昇華
5 投影

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
本当にお疲れ様でした。

最後に面白そうな本があったので、ご紹介します。

この科目の記事作ってたら、急に気になってしまいました。
よろしければ、ご覧になってください。

介護福祉士 華珠, プロフィール

関連記事

スポンサーAD

【簡単】美容室・エステのホームページならグーペ!【安い】

【りらくる】

【ワールド・オブ・タンクス】

初心者でもプロ並みの動画制作ができちゃう【iSofter】

マジッククリスタルは全12色

おすすめ記事

認知症サポーター養成講座で実際に、講義している内容を深堀しています。
地域の目として、介護士として、どう行動したらよいか?
アツくなっています。

スポンサーサーチ
【早い者勝ち!】 あなたのお名前、残ってる?

これから資格を取る方へぜひ読んでいただきたい記事です。
資料請求も簡単にできます。

人気記事

2019年7月のアクセス1位の記事です。
2019年7月のアクセス2位の記事です。
2019年7月のアクセス3位の記事です。